人民号

(资料图)

在经历

“嗓子吞刀片、无麻醉开颅……”

新冠“酷刑”后

体能大为下降

我们逐渐恢复后

应该如何科学有效运动？

PART01

首先要明确有没有严重并发症

☞有没有潜在的心脏损伤

包括病毒性心肌炎。诊断为COVID-19后60%的患者表现出持续的心肌炎症，中位时间为确诊后71天。如确诊为心肌炎，主张限制运动三至六个月。

☞患病期间有没有严重的症状

如胸痛、严重呼吸困难、心悸等症状或者心脏衰竭的征兆，或者晕厥。

☞有没有血栓栓塞并发症

如肺栓塞也与COVID-19有关。

☞严重的精神障碍

有研究发现COVID-19的潜在表现特征就是精神障碍，感染后的心理后遗症包括创伤后压力障碍、焦虑和抑郁。

PART02

可以开始运动的时间

共识一致认为，恢复锻炼或体育活动应该在无症状期至少 7 天以后。

如果在运动时，症状出现新进展，包括咳嗽、气促、心悸、发烧和嗅觉丧失等，表明需要停止运动。

PART03

应分阶段逐渐恢复体力活动

推荐循序渐进的、个性化的，基于主观感觉的活动。

建议使用分阶段的方法来增加体力活动水平。

阶段1 - 2

☞ 从至少两周的低强度运动开始。

☞ 低强度的运动是对运动的主观感受为不太费力至稍微费点力。

☞ 活动可能包括家务和园艺工作，轻柔的散步，平衡或瑜伽练习，可以配合呼吸、拉伸和轻微的强化活动。

☞ 建议花 7 天时间进行极轻强度活动，包括柔韧性和呼吸练习，然后再坚持 7 天（第二阶段）结合轻微强度活动，如步行和轻瑜伽，每天逐步增加 10-15 分钟。

阶段3 - 4

☞ 包括间歇 5 分钟的两次中等强度的活动，比如快走、上下楼梯、 慢跑、游泳或骑自行车，中间间隔一段休息时间。运动时间逐步延长。

☞ 第四阶段可以进行更复杂的运动挑战包括力量、平衡训练，如跑步却带着改变方向，侧步等，但是不要感觉很辛苦。

☞每个阶段至少 7 天来预防训练负荷突然增加，也可以停留在自己觉得舒服的阶段。

☞ 需要监测在 1 小时内是否有任何无法恢复的感觉、运动后和第二天是否出现异常呼吸困难、心率异常、过度疲劳或嗜睡，以及精神疾病等情况。如果出现这些情况，可以退回到早期的活动阶段并寻求医疗建议。

运动是良医、运动是良药，把握好运动的强度、时间、种类和频率，科学地运动，体能定能逐步恢复。

指导专家

许丹焰

中南大学湘雅二医院心血管内科主任医师

擅长：冠心病、高血压、心力衰竭、心脏康复、心律失常等的诊治

门诊时间：周一全天